母乳是寶寶最好的天然口糧，營養全面、增加寶寶抵抗力；經濟實惠、操作方便，有利于媽媽產后修復……

母乳喂養周，好像全世界都在說母乳的好處。

但這份37°愛的背后，多得是你不知道的痛：頻繁夜奶的睡眠剝奪、影響減肥的身材焦慮、生病用藥的進退兩難、重返職場的分身乏術…

諸多挑戰都可能迫使母乳喂養中斷，而其中讓媽媽們最「痛」的原因之一，是乳腺炎。

原以為世上最痛的就是生娃了，沒想到乳腺炎更加令人痛到懷疑人生，經歷過的寶媽這么說：

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脹痛難忍、擔心用藥傷娃，讓不少媽媽被迫中斷母乳喂養，成為遺憾終止的重要原因之一。今天，我們邀請美華沃德醫療乳腺外科專家、國際認證哺乳顧問（IBCLC）張征醫生，揭開哺乳期乳腺炎的真面目。

哺乳期乳腺炎的發生通常離不開兩大關鍵因素：

圖片來源：騰訊醫典

雖然乳腺炎的癥狀「來勢洶洶」，但養成一些哺乳習慣其實是可以有效避免中招乳腺炎的。

? 盡早開奶

寶寶出生后2小時內開始哺乳（條件允許下）。

? 按需哺乳

哺乳頻率應該按照寶寶吃奶的意愿來進行，只要寶寶有想要吃奶的意圖時，比如哭鬧、吸手指，就需要喂奶了。

特別是剛出生幾周，寶寶胃小吃得少，需要頻繁地喂奶才能滿足能量需求。這個階段如果媽媽漲奶了，即使寶寶在睡覺，也可以叫醒喂奶。

? 正確哺乳姿勢

在寶寶出生后的頭幾天里，就教會寶寶正確的銜乳姿勢，應該含接住乳頭及大部分乳暈。

喂奶姿勢（搖籃式、側躺式、橄欖球式）不必死板，媽媽和寶寶都舒服最重要！ 放松的狀態更利于乳汁流出。

? 讓媽媽充分休息：

盡量和寶寶一起睡（寶寶睡，媽媽也休息）。換尿布、洗澡等雜事盡量請家人幫忙。

哺乳的時候可以放著喜歡的音樂，看愛看的電視，都有助于舒緩媽媽的緊張情緒，加速身體的恢復。

? 做好乳頭護理

如果只是早期堵奶脹痛，還沒明顯紅腫發燒，可以試試：

? 冷熱敷交替

◎ 喂奶前：用溫熱的毛巾（別燙著！）敷乳房15-20分鐘，或者洗個熱水澡，幫助乳腺管擴張，促進排乳。

◎ 喂奶后：用薄毛巾包裹冰袋（冰箱冷藏室溫度，約4℃）冷敷乳房，減輕腫脹和疼痛。注意：冰塊不能直接貼皮膚！

? 輕柔按摩：

喂奶前或熱敷后，可以順著乳腺導管方向（從乳房外圍向乳頭方向）輕輕打圈按摩。但如果已經明顯紅腫疼痛，千萬別熱敷和大力揉搓！ 會加重炎癥。

? 持續排空

讓寶寶多吸吮！ 尤其是發炎的那側乳房，先讓寶寶吸這邊（這時他吸力最強），這是最天然有效的疏通方式。

注意： 有時乳腺炎會讓乳汁味道變咸，寶寶可能不愛吃。別強迫，如果寶寶不吃，就用吸奶器及時排空乳汁。

可以喂！

乳腺炎或伴隨的發燒都不會影響乳汁的安全性。乳腺炎時不但不需要停止喂奶，反而需要更高頻率讓寶寶吃患側乳房，TA就是最好的通乳師。

寶寶的吮吸有利于有效排空淤積的乳汁，有利于將炎癥區域周圍腺體內乳汁吸空、幫助控制炎癥范圍，利于炎癥周圍正常組織對炎癥的吸收。

因此，只要媽媽體力允許，寶寶也愿意吃，就可以喂。

乳腺炎如果不及時治療，會發展成乳腺膿腫，甚至潰破，這時候已經不是用藥的問題了，甚至需要手術治療。

所以，需要用藥的時候，千萬不要用硬拖著！！！

醫生會根據哺乳期用藥安全指南選擇對寶寶安全的抗生素。此外，中醫有一些輔助方法，也能有效緩解癥狀，幫助疏通。

乳頭疼的時候，偶爾會伴有乳頭小白點/水泡，若使用未嚴格消毒的針具或者尖銳器具挑破，極易造成乳頭出現傷口和感染，甚至感染逆行導致乳腺感染性炎癥，所以強烈不建議自行挑破。

可以耐心等待寶寶/吸奶器吸通，或尋求專業醫生的幫助。

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審稿：美華沃德醫療 · 乳腺門診 · 張征醫生

責編：Nono